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4大冲击!被公立医院压制的民营医疗

作者:医度网 来源:医度网 日期:2019-10-16 03:02:21

  医药网5月7日讯 虽然医院数量上出现了民进公退的趋势,但民营医院的发展势头却并不容乐观。

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  自2015年以来,民营医院的数量开始超过了公立医院,然而,业内人士坦言,虽然医院数量上出现了民进公退的趋势,但民营医院的发展势头却并不容乐观。在由北京大学国际医院等机构联合主办的“中国社会办医暨医院管理高峰论坛”之医院管理现代化与精细化的分论坛上,多位参会嘉宾都表达了这一观点。

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  一、公立院长强烈反对多点执业!民营“人才荒”依旧

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   “全国民营医院数量占比57%了,(但这些医院里)可以称为人才的,连10%的都没有。”谈到民营医院的人才问题,中科院肿瘤医院原院长赵平直言不讳。

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  赵平认为,民营医院的人才就是一个零星的分布,一老一少,不能顶事,80%的医疗市场还是被公立医院所垄断。“说到效益,很少有医院能够有盈利的效益。因此有些民营医院办成了以后,后来发现不行了,干脆就送给公家了。”

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  而对于公立医院院长成为医生多点执业的阻碍这一现实,赵平也直言道,很多的公立医院的三甲医院的院长,都是强烈反对多点执业。

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   “因为我也做过十年公立医院的院长,如果多点执业,一旦终于可以成为常态化的时候,也可能就是公立医院倒霉的时候开始了,所以大家应该正视这件事情。你也应该理解公立医院院长的想法,这个没有办法,多点执业可以救活民营医院,但是可以搞乱公立医院。”

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  关于多点执业医生的数量,国家卫计委曾召开新闻发布会,明确介绍,截至目前,全国共有11万多名医师多机构执业,而到社会办医多点执业的占70%左右。

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  对此,赵平认为,多点执业的医生,并不都是主力。“如果这些都是各个医院的主力的话,就肯定要打乱目前的医疗格局。民营医院的玻璃门似乎是在打破,但是只打出了裂纹,还是过不去。”

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  二、公立医院转制民营潮来袭!挤压原创民营医院

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  1993年12月,东莞东华医院正式批准成立,到如今24年时间,已经发展成为一所民营综合三级甲等医院,2016年门急诊量134万人次,出院患者5.1万人次,从时间到品牌,可以说,东华医院已经成为社会办医的典范之一。

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  在东华医院院长助理杨海龙看来,虽然民营医院数量已经超过公立医院,但是从服务量和床位数角度来看,民营医院的情况却不容乐观。

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   “2016年的数据,公立医院的服务量占整个的服务量百分之七十八点多,民营医院才百分之二十一点几,这是和前面的(医院数量)数字形成很大反差的数据。床位数差别更大,公立医院和民营医院比是5.16:1。”

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  一般谈到社会资本办医的状况,经常会说是在夹缝中求生存,而杨海龙的感觉是, 2005年以后,社会资本办医的形势比以前更不好了。

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  其中的一大影响是转制医院。杨海龙认为,公立医院转制成为社资办医,对于原创的民营有一定影响。他对艾力彼最近几年推出的民营医院排行榜数据进行了分析:2016年,民营医院排名前20位中,转制的民营医院和原创的民营医院数量是一样多了,而在此之前的排行榜中,是没有这么多的转制医院的,“这两年越来越多的转制医院排名靠前了。”

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   “转制医院的发展相对来说比较迅速,而原创的民营医院最艰难的时候,是在开始的5到10年,如果这几年过去了就可能立起来了。”

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  三、公立医院强势扩张,民营医院经营困难

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  杨海龙认为,公立医院强势扩张对于民营医院的发展也是一大挑战。

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  据介绍,东莞的民营医院数量已经超过了公立医院,大概是48:39,民营医院有48所,公立医院39所。

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  杨海龙说,类似双向转诊政策落实不到位带来了一些怪现象,而据其观察,过去五年到七年的时间里,整个东莞的医疗出现了一种强者更强,弱者更弱的现象,“社区医疗服务中心全面开花,2010年以后连续很多年增长数字在20%,30%。绝大部分私人门诊和诊所关门,你有社区卫生服务中心了,很多原来遍地开花的门诊和诊所该没有这个社保资格,你马上就关门。”

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